珠海廣東砸20億建衛生站患上頭疼腦熱不用出村就能治

按照國家和廣東省的部署,廣東要破解“就醫難、看病貴”,曾明確提出,到2017年縣域內住院率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。然而,這一目標的實現受到廣東省基層醫療衛生資源不足現狀的制約。

縣、鎮、村的衛生醫療條件如何改善?新快報記者了解到,今年起,廣東省財政投入近500億元加強基層醫療衛生服務能力建設,其中各級財政投入20億元在粵東西北地區新建設10000間公建規範化村衛生站,並且升級建設45家中心衛生院。那麽,這些衛生站、衛生院要怎麽建設、升級呢?昨日,省衛生和計生委召開新聞發布會進行了解讀。

新建衛生站將實現產權公有化

目前廣東粵東西北地區17244個行政村中正在開展服務的村衛生站中,多數仍為村醫個人住宅改建,完成公建規範化建設的村衛生站比例不到20%,最基層的衛生健康保障網仍然存在空白點。在這部分村醫停止執業後,將可能增加大量新的衛生站空白村,亟需加快推進村衛生站公建民營規範化建設予以解決。

昨日,省衛計委副主任、加強基層醫療衛生服務能力建設工作領導小組辦公室主任劉冠賢向媒體透露說,根據省委、省政府的決策部署,省衛計委和省財政廳提出,在粵東西北地區新建10000間公建規範化村衛生站。按每村20萬元的建設標準,2017年至2019年各級財政共需投入20億元,省財政約按總額的80%對粵東西北地區分類分檔補助16億元,即每村16萬元,不足部分由市、縣各承擔50%配套資金。實現村衛生站產權公有化,其形式可以屬於政府、鄉鎮衛生院或村委會所有。

新建衛生站統一標識規範管理

劉冠賢介紹說,省衛計委根據基層實際,制定了《廣東省村衛生站公建規範化建設實施方案》,力爭用3年時間,實現全省新建10000個產權公有、建設標準、形象統一、管理規範的村衛生站的工作目標,進一步提升基層醫療衛生服務能力,保障農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。

進度安排方面,至2017年底,全省累計驗收完工40%的村衛生站公建規範化建設任務(含業務用房、外觀標識及基本設備配備等);至2018年底,全省累計驗收完工80%的村衛生站公建規範化建設任務;至2019年底,全省100%完成省財政支持的10000間村衛生站公建規範化建設任務。

新建這麽多村衛生站,那原有的村衛生站還要不要?對此,劉冠賢回應說:“原則上應為異地新建,房屋面積必須達到80平方米以上,鼓勵各地擴大面積。同時對房屋布局、房屋結構和設備配備都做了明確的要求。”

新快報記者了解到,結合基層實際,這10000間新建村衛生站都統一制定了外觀和內部效果、標識系統等,要求各村衛生站按照省制定的標準建設,驗收時將以省的統一標準為準。原則上每年4月開建,11月底驗收。“驗收合格的,給予驗收補助資金;不合格的,不給予驗收補助資金。”劉冠賢強調,各地配套資金要按時足額到位,同時加強資金使用管理,保障資金專款專用,杜絕擠占、挪用和截留現象發生。一旦發現配套資金未按時足額到位、弄虛作假、貪汙腐敗或挪用公款等違規情況,將通報全省並上報省委、省政府和有關部門。

全省45所中心衛生院實現升級

投入500億元加強基層醫療衛生服務能力建設,45家中心衛生院升級建設項目是重點項目之一。那麽,這些衛生院要怎麽升級呢?

對此,劉冠賢表示,為指導基層做好中心衛生院升級建設工作,省衛計委已制定了“中心衛生院升級為縣級第二(三)人民醫院建設標準”,主要內容包括:規模要達到200張病床以上,關鍵設備設施達到縣級醫院水平,信息化建設達標;開設的科室和人員配置達到相關標準要求;能夠開展的技術達到縣級醫院基本標準。要在粵東西北人口超過40萬的縣布局建設縣域醫療次中心。

“上周,省衛計委選派7名幹部參加了省委督查室組織的聯合督查組,對20個‘五一’前開工的項目進行了實地督查。”劉冠賢介紹說,計劃“五一”前開工的項目較項目設計之初增加了5家。

新快報記者了解到,截至4月17日,在“五一”前開工的20個中心衛生院升級建設項目中,有10個已經開工,7個項目的14項前期手續已經啟動,3個相對滯後的項目已發函督辦,項目進展正常。除這20個項目外,另外25個項目也同步納入進度報送範圍,年底前將全部開工建設。

■知多D

基層群眾可享12項免費公共醫療服務

社區衛生服務中心、服務站和鄉鎮衛生院、村衛生站等“網底”提供哪些基本公共衛生服務呢?據介紹,服務項目從2009年的9類增加到目前的12類,包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管,這些服務都是向居民、村民免費提供。

廣東省基本公共衛生服務項目的經費補助,是根據經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等適時進行調整。全省人均服務經費補助標準已從2009年的15元提高至2017年的50元。

廣東全科醫生缺口近半

將定點定向培養村醫回當地服務

雖然在硬件方面,廣東省投入巨資建設村衛生站、升級中心衛生院,然而這還不能完全保證向各地患者提供優質的醫療服務。

劉冠賢坦言,人才短缺是目前加強基層醫療衛生服務能力建設面臨的一個難題。按照規劃,全科醫生的標配應該是每萬人有3名全科醫生,但目前,廣東省一共只有19037名全科醫生,按常住人口1.0999億人計,每一萬名常住人口僅擁有全科醫生1.73人,缺口近半。

如何解決人才短板?劉冠賢說,村衛生站是醫療衛生的網底,多數村醫是在村裏居住的農民,今後將會著重從線上線下提高村醫的服務能力,開發村醫註冊管理系統,管好人才和財務;另外,規定5%的城市公立醫院的高級醫生下縣級醫院幫扶當地醫師提高醫技水平,縣醫院的20個專科都要培養學科帶頭人,縣醫院還要特聘人員;鎮一級則全力培養全科醫生,要定點定向培養全科醫生回當地服務,比如村裏招收一些大專以上的人才,培養為醫生回當地服務,一村一衛生站要有1名醫生。